新余市疾控中心手足口病预防控制指南_

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新余市疾控中心手足口病预防控制指南

作者：本站　|　来源：本站原创　|　发布日期：08-05-20 11:10:06　| 点击次数：[]　|　文字调整[大][中][小]

　（二）报告内容与方法
　　发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
　　（三）局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时督促并指导疫情暴发地进行突发公共卫生事件信息报告。暴发疫情报告的范围的标准为一天内同一宿舍、同一班级发现３例或连续３天发现５例手足口病例。一周内同一学校、幼儿园、自然村发现10例手足口病例。
　　（四）报告信息分析
　　传染病防治科负责疫情报告人员应每日审核并分析全市各医疗单位上报的疫情数据，及时掌握全市手足口发病动态，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应核实后向中心领导汇报，并上报市卫生局及省疾病预防控制中心。
　　六、流行病学调查
　　发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，应组织并指导县区开展流行病学调查。调查的主要目的：一是采集相关标本，开展实验室检测，明确病原并进行分型鉴定；二是收集临床资料，以了解不同型别肠道病毒的致病性、毒力、所致疾病临床类型及救治等；三是阐明本次流行/暴发的传播方式及感染的危险因素等，以便制定针对性的预防控制措施，评价防制效果。
　　病例的个案调查，按照《附1手足口病个案调查表》。如果要调查某起疫情流行/暴发的传播方式及感染的危险因素，调查表应根据调查目的、调查现场的情况而专门设计。
　　七、标本的采集、运输、保存
　　对聚集性病例、重症病例，检验科应按照《附2手足口病实验室检测方案》指导并会同县区疾控机构采集有效标本，采集标本时应注意收集病例的相关信息，填写个案调查表（见附1），在中心目前不能开展实验室检测的条件下，将样品冰冻保存或送省疾控中心检测。
　　八、控制措施
　　根据流行病学调查信息，将患者生活、学习或工作地点作为处理重点。
　　1、加强疫情监测，搜索病例，重点关注患儿周围的儿童及其所在的托幼机构、学校等。如果患者是幼托机构、学校等集体单位的，督促指导幼托机构、学校认真落实晨检制度，给儿童量体温，检查儿童手部、口腔周围是否有皮疹、疱疹，对发现的病人及疑似病人一定要及早就诊。如果出现手足口病暴发疫情，疫情暴发地区必须启动每日疫情报告制度。
　　2、对患者实行隔离治疗，严格管理传染源。指导定点诊治医院，对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，接触人员要做好个人卫生及个人防护；对居家治疗的病人，具体指导、落实隔离措施。患者的密切接触者可居家医学观察，一旦出现类似症状督促及时到医疗机构治疗。
　　3、对患者生活、学习等地点采取消毒措施，尤其是要对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐饮具、玩具等）要进行消毒。具体方法见《附4肠道病毒消毒方法》。
　　4、可建议当地政府组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒；严格保护生活饮用水源，做好饮水卫生和食品卫生；指导市属有关学校、幼托机构做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理，保持教室和寝室等活动场所通风换气。在幼托机构和学校发生聚集性病例增多时上报卫生和教育行政部门，建议依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼

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