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1.肺结核 是如何传播的？

当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。

“咳嗽传染”，是肺结核传播的主要方式。随地吐痰形成的“尘埃传染”，是次要的传播方式。再者可以通过吃含结核菌的食品而经消化道感染，还有极少部分是通过破损皮肤、粘膜接触感染。一个传染性肺结核病人一年中可能使 10-15人感染结核菌。

2.肺结核患者有哪些症状？

肺结核的全身症状主要是发热、疲劳不适、盗汗、食欲不振、逐渐消瘦等。呼吸系统症状为咳嗽、咯痰、咯血、胸部不适、胸闷等。肺结核病人的咯血，大多数为痰中带血，也有少数病人表现为大口咯血。大量咯血是肺结核病人严重的症状，可因大量的血块堵塞气管，使病人出现窒息，表现为咯血突然停止，并出现胸闷、烦躁、出冷汗，甚至面色发紫等症状，如果不能及时处理，则可危及病人生命。咯血不是肺结核病人的特征性症状，许多呼吸道疾病如支气管扩张、肺癌等，都可以有不同程度的咯血。有些早期肺结核病人，尽管病情较轻，但也可以出现大咯血。相反，有些肺结核病人病情虽然相当严重，却没有发生咯血，这主要取决于结核病灶附近血管的破坏情况。当结核病灶侵犯和破坏了附近的血管壁时，就可发生较大量的咯血。一般咯血经过治疗后，可以逐渐停止。

3.肺结核病可疑症状者应首先到哪里就诊？

目前我国从中央到县（区）各级都设有结核病防治专业机构，如出现结核病可疑症状应立即到所辖各市（县、区）结核病防治机构就诊，我市渝水区、分宜县疾控中心均设立了结核病防治门诊。结核病防治机构是结核病人发现、治疗和管理的专业机构，医务人员经过系统的专业培训，掌握了现代的结核病诊疗方法，使病人能获得及时诊断和正确的治疗并享受到国家对结核病治疗费用的“收、减、免”政策。由于结核病防治机构具有一个网络体系，肺结核病人一旦确诊并能得到合理的治疗和管理，直到病人完成疗程达到痊愈。

4.政府对结核病人的人文关怀。

目前在中央及各级政府和国际社会的支持下，我国所有地区均都已经对所有不住院治疗的传染性肺结核病人（痰涂片阳性）免费提供抗结核药物。免费药物通过县（区）结防所或防疫站结防科提供，以利于指导病人治疗。

5.肺结核病人的治疗

结核病一旦确诊应立即进行治疗。现代结核病控制策略对结核病的治疗是以采用抗结核化学药物的治疗作为是最主要的治疗方法。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。我国目前采用直接面视下的短程督导化疗。短程督导化疗分为两个阶段：强化期和继续期。强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的 2-3个月，联合应用4-5种抗结核药，以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的4-6个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会。

据长期的科研与大数量病人治疗结果分析，规则治疗可治愈 95%以上的病人，治疗失败（指继续排菌）仅为3%左右。