关于疫苗接种的那些事，你想知道的都在这了！（五）_

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关于疫苗接种的那些事，你想知道的都在这了！（五）

作者：免规所　|　来源：江西省疾控中心网站　|　发布日期：17-11-16 16:38:24　| 点击次数：[]　|　文字调整[大][中][小]

　　接种疫苗虽然是预防和控制疫苗可预防传染病的有效方法，但这种方法并不适宜于所有儿童。关于疫苗接种的禁忌你了解吗？
　　1. 接种疫苗有哪些禁忌证？
　　目前，除暴露后接种狂犬疫苗外，接种其它任何疫苗都有禁忌症，包括暴露前预防性接种狂犬病疫苗也有接种禁忌。通常的禁忌症有正在患有严重器官疾病的，尤其是处于活动期的疾病；急性感染性疾病正在发热的；对疫苗成分过敏等。在有明确禁忌症的时候，确实不能接种疫苗，应待患儿病好后再谨慎接种。
　　2.接种疫苗前是否需要进行常规筛查？
　　每种疫苗的禁忌不尽相同，并有其特殊禁忌；接种时只能通过询问或简单体检判断一般禁忌，不可能对所有禁忌进行常规筛查，而且筛查费用昂贵；国际上也不推荐接种前对所有禁忌进行常规筛查。
　　3.儿童在接种疫苗前，家长应当注意哪些问题？
　　家长的作用不容忽视。家长应带儿童到政府部门认定的合格预防接种门诊进行接种疫苗，首先，准备好孩子的预防接种证，放在出门携带的包里，以免到了接种门诊因忘带预防接种证无法记录接种信息，使孩子错失接种疫苗的机会。
　　接种疫苗前，需要如实告诉医生孩子当前的健康状况，以及上一次接种疫苗后是否出现过不适或过敏情况。如果近期孩子曾经患病，也要如实告诉医生，以便医生筛查接种疫苗禁忌，决定是否给孩子接种疫苗。所以，在接种疫苗之前，家长应特别注意儿童有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形，并在接种人员的指导下进行接种。例如，在新生儿接种疫苗前，家长需配合接种人员，做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查，提供新生儿的健康状况，包括出生时是否足月顺产、出生体重多少、新生儿出生评分情况、有无先天性出生缺陷、是否现患某种疾病等等，以便接种人员正确掌握疫苗接种的禁忌证，并决定是否接种疫苗。
　　4.哪些情况下儿童不适宜接种疫苗？
　　世界卫生组织（WHO）列为疫苗使用禁忌情况有：
　　（1）免疫异常者。先天性或获得性免疫缺陷、恶性肿瘤等，以及应用皮质固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗而免疫功能受到抑制者，一般不能使用减毒活疫苗，如不能口服脊灰减毒活疫苗，不能接种麻疹疫苗。
　　（2）急性传染病患者。如果受种者正患有伴有发热或明显全身不适的急性传染病时，应推迟接种。
　　（3）既往接种疫苗后曾经出现过严重不良反应者。如对疫苗成分严重过敏，或者接种疫苗后出现严重过敏反应，不应该继续接种同一种疫苗。
　　（4）神经系统疾病患儿。对患有进行性神经系统疾病的儿童，如未控制的癫痫、婴儿痉挛和进行性脑病，不应该接种含有乙脑、流脑、百日咳等抗原的疫苗。
　　此外，如果孩子处于某种急性疾病的发病期或恢复期，或处于某种慢性疾病的急性发作期，均应推迟疫苗的接种，待孩子康复以后再接种疫苗。
　　预防接种人员在接种疫苗时，应根据孩子的健康状态判定是否可以接种。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2017年10月27日

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