疫苗系列之含麻疹成分疫苗_

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疫苗系列之含麻疹成分疫苗

作者：免规所　|　来源：江西省疾控中心网站　|　发布日期：2018-01-08 08:43:10　| 点击次数：[]　|　文字调整[大][中][小]

　　目前属于国家免疫规划的含麻疹成分疫苗主要包括：麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗，MR）和麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）。
　　简史：
　　1948年研制出流行性腮腺炎灭活疫苗
　　1963年麻疹灭活疫苗和麻疹减毒活疫苗在美国获批使用
　　1965年首次引入进一步减毒的麻疹活疫苗（Schwarz株）
　　1967年麻疹灭活疫苗因不能预防麻疹病毒感染而停用
　　流行性腮腺炎减毒活疫苗Jeryl Lynn毒株获准使用
　　1968年进一步减毒的麻疹活疫苗（Edmonston-Enders株）获得批准
　　1971年麻腮风三联疫苗获准使用
　　20世纪70年代中后期我国麻腮风疫苗开始研制，并于2002年正式生产。
　　免疫效果：
　　麻疹疫苗可产生一种隐性或轻微、无传染性的感染。接种1剂麻疹疫苗约95％的受种者可产生麻疹抗体，接种2剂约98％的受种者可产生麻疹抗体。
　　流行性腮腺炎疫苗可导致隐性感染或者轻型非传染性感染，97％以上受种者接种1剂后可产生可检出的抗体。
　　接种2剂风疹疫苗后，约95％的受种者可产生风疹抗体。
　　麻风疫苗、麻腮风疫苗产生的免疫效果与分别应用单价麻疹、腮腺炎、风疹疫苗产生的免疫效果是相同的，未改变任何一种疫苗的免疫反应。
　　免疫程序及接种方法：
　　接种对象及剂次：8月龄接种1剂麻风疫苗，18月龄接种1剂麻腮风疫苗。
　　接种部位：均为上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。
　　补种原则：
　　1、扩免前出生的≤14岁儿童，如果未完成2剂含麻疹成分疫苗接种，使用MR或MMR补齐。
　　2、扩免后出生的≤14适龄儿童，应至少接种2剂含麻疹成分疫苗、1剂含风疹成分疫苗和1剂含腮腺炎成分疫苗，对未完成上述接种剂次者，使用MR或MMR补齐。
　　3、如果需补种两剂次含麻疹成分疫苗，接种间隔应≥28天。
　　接种禁忌：
　　1、已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及硫酸卡那霉素过敏者（麻风疫苗）；包括辅料以及硫酸庆大霉素过敏者（麻腮风疫苗）。
　　2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
　　3、妊娠期妇女。
　　4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
　　5、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
　　含麻疹成分疫苗首针及时接种的必要性：
　　我们建议：没有接种禁忌的情况下，婴儿满8月龄后的一个月内尽可能早地完成麻风疫苗的接种。
　　麻疹是一种急性呼吸道传染病，其传染性很强，婴儿出生后随着母传抗体的降低，患病的风险将逐渐增大，尤其是8月龄以后的婴儿，此时，及时接种麻疹疫苗不仅能保证机体产生高抗体滴度，同时也可使接种对象在短期内产生更持久的免疫能力，使易感人群获得高滴度的抗体保护率。
　　注：部分内容来自：《儿科疫苗学》（杨永弘主编）及《疫苗可预防疾病流行病学和预防》（第12版）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2018年1月3日

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