孩子咳嗽老不好，当心是百日咳！_

孩子咳嗽老不好，当心是百日咳！

作者：崔海浪　|　来源：免规科　|　发布日期：2024年04月17日 10:32　| 点击次数：[]　|　文字调整[大][中][小]

　　自3月底以来，百日咳上升趋势明显，今年为何这么多人患上百日咳等百日咳相关话题频频登上热搜。根据国家疾控局官网数据，2024年1至2月全国报告的百日咳是2023年同期的近23倍，接近2023年全年报告病例数。而且百日咳发病年龄已从婴幼儿转移至青少年及成年人，后者已成为婴幼儿百日咳的主要传染源。
　　1、什么是百日咳？
　　百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。特点是严重的、反复的、痉挛性咳嗽，通常伴有一个独特的“鸡鸣”样的吸气声，并常伴有呕吐。因病程较长，典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽，故称为“百日咳”。
　　2、百日咳是怎么传播的？
　　百日咳主要通过咳嗽和打喷嚏产生的呼吸道飞沫传播，患者是主要的传染源，发病前1-2天至病程3周内传染性最强，带菌者及不典型症状的患者也有传染性。对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。
　　3、百日咳的危害性
　　百日咳的可怕不仅仅在于其传播范围广、持续时间长且令人难受，它还可能带来永久性残疾或死亡。其中对婴幼儿特别危险，可能导致严重并发症甚至死亡！而且，患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高。据报道，有孩子因为咳嗽太厉害，导致眼睛球结膜出血、眼周淤血，甚至出现咳断肋骨的现象。
　　4、百日咳有哪些临床表现？
　　典型的百日咳病例，可表现为上呼吸道感染症状1—2周后，出现阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。婴儿病例、有疫苗接种史或百日咳病史者，感染后症状多不典型，其中婴儿病例感染后多无典型痉挛性咳嗽，易出现发绀、气促、呼吸暂停、甚至窒息。
　　5、如何预防百日咳？
　　一是及时接种疫苗。接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济、最有效的手段，对降低百日咳感染后的重症和死亡有较高的保护效果。目前，我国免疫规划含百日咳成分的疫苗为吸附无细胞百白破联合疫苗，接种程序为3、4、5月龄各接种1剂次，18月龄加强接种1剂次。非免疫规划疫苗家长可知情、自愿选择接种。目前非免疫规划含百日咳成分的疫苗有无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（四联苗）、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（五联苗）等。
　　适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。
　　二是及早诊断和隔离。无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。
　　三是易感人群做好日常防护。小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、注意合理作息、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。

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