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中华人民共和国传染病报告卡
作者:佚名 | 来源:卫生部 | 发布日期:07-10-29 10:41:51 | 点击次数:[] | 文字调整[][][]

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明

卡片编码: 由报告单位自行编制填写。

患者姓名 :填写患者的名字(性病 /AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。

家长姓名 14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。

身份证号: 尽可能填写。既可填写 15位身份证号,也可填写18位身份证号。

    别: 在相应的性别前打√。

出生日期: 出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。

实足年龄: 对出生日期不详的用户填写年龄。

年龄单位: 对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。

工作单位 :填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。

联系电话 :填写患者的联系方式。

病例属于: 在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

现住地址: 至少须详细填写到乡镇(街道)。现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。

    业: 在相应的职业名前打√。

病例分类: 在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。

发病日期: 本次发病日期。

诊断日期: 本次诊断日期。

死亡日期: 死亡病例或死亡订正时填入。

疾病名称: 在作出诊断的病名前打√。

其他传染病: 如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。

订正病名: 直接填写订正后的病种名称。

退卡原因: 填写卡片填报不合格的原因。

报告单位: 填写报告传染病的单位。

报 告 人: 填写报告人的姓名。

填卡日期: 填写本卡日期。

    注: 用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。

 

注: 报告卡带“ *”部份为必填项目。

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