B1 玻片凝集试验
B1.1 目的
应用玻片凝集试验对Nm病原菌株或带菌者菌株进行血清学分群。
B1.2 材料
B1.2.1 待检的Nm菌株纯培养物。
B1.2.2 Nm诊断血清:多价I(包含A、B、C、D群),多价Ⅱ〔包含1889(Y)、1890(H)、1892(29E)],多价Ⅲ[包含319(W135)、1916(X)、1486(I)、1811(K)群]及各群单价血清,共计14种。
B1.2.3 洁净载玻片。
B1.2.4 生理盐水。
B1.3 试验方法
B1.3.1 先将诊断血清按说明书稀释成所需的浓度,滴一滴在洁净的玻片上。
B1.3.2 用白金耳刮取菌苔少许,在玻片上沾取少量血清,在一旁研磨均匀,再与血清混匀。
B1.3.3 轻轻摇动玻片数次,在1~2min内出现明显凝集者,即为阳性。
B1.3.4 检查从病人分离的疑似Nm时,先试A群血清,若不与其发生凝集,则试用B或C群血清,仍不凝集时,则试用多价Ⅱ或多价Ⅲ血清。若发生凝集,再用单价血清定群。从病人分离的疑似Nm对现有诊断血清皆不凝集者则送研究单位进一步鉴定。
B1.3.5 在玻片上与各群诊断血清、盐水或正常兔血清皆发生凝集者,即定为自凝菌。
B2 酶联免疫吸附试验(ELISA)
B2.1 目的应用ELISA间接法测病人急性期和恢复期血清中的抗体水平。此方法也可以应用于健康者血清抗体的测定。
B2.2 材料
B2.2.1 酶联免疫吸附试验检测仪。
B2.2.2 聚苯乙烯板(40孔或96孔)。
B2.2.3 加样器(单头或4头或8头,定量为0~200μL)。
B2.2.4 羊抗人IgG辣根过氧化酶结合物。
B2.2.5 试验质控血清(抗体阳性和阴性的人血清)。
B2.2.6 菌体抗原(A、B和C群Nm标准菌株)或A群Nm多糖菌苗。
B2.2.7 包被液(0.05mol/L碳酸盐缓冲液):
碳酸氢钠(NaHCO3) 2.9g
碳酸钠(Na2CO3) 1.6g
叠氮钠(NaN3) 0.2g
加蒸馏水至1000mL,pH9.6,置4℃可备用两周。
B2.2.8 洗涤液(0.5mol/L氯化钠):
氯化钠(NaCl) 29.3g
吐温-20(Tween-20) 0.5mL
加蒸馏水至1000mL,临用前配制。
B2.2.9 稀释液:
氯化钠(NaCl) 8.0g
磷酸二氢钾(KH2PO4) 0.2g
磷酸氢二钠(Na2HPO4·12H2O) 2.9g
氯化钾(KCl) 0.2g
吐温-20(Tween-20) 0.5mL
加蒸馏水至1000mL,pH7.4,置4℃备用。
B2.2.10 底物缓冲液:
(1)0.2mo1/L磷酸氢二钠
磷酸氢二钠(Na2HPO4·12H2O) 35.8g
蒸馏水 500mL
(2)0.1mol/L柠檬酸
柠檬酸〔C3H4(OH)(COOH)3·H2O] 10.5g
蒸馏水 500mL
(1)液和(2)液分别置4℃备用。
临用前按下述配方配制底物溶液,pH为5.0:
(1)液 2.57mL
(2)液 2.43mL
邻苯二胺 4mg
蒸馏水 5mL
30%H2O2 15μL
B2.2.11 填充液:
稀释液 100mL
白明胶或牛血清白蛋白(Bovine Serium Albumin,BSA) 0.5g
B2.2.12 终止溶液:2mo1/L硫酸(H2SO4)。
B2.3 试验步骤
B2.3.1 包被抗原的制备
将Nm纯培养的菌苔刮到生理盐水中,离心(3000r/min,30min)洗涤菌体3次,再混悬于生理盐水中,置56℃30min灭活,用比浊法测定菌悬液中细菌浓度,用包被液将其稀释成106个菌/mL作为包被抗原。对于A群Nm,亦